עובדים שנעדרו מעבודתם בגלל מחלה, זכאים לדמי מחלה, בכפוף להצגת "תעודת מחלה" חתומה על ידי רופא. תקופת הזכאות לדמי מחלה תלויה בוותק של העובדים אצל אותו מעסיק ובתנאים אחרים.
תנאי זכאות לדמי מחלה
עובדים שנעדרו מעבודתם עקב מחלה, זכאים לדמי מחלה. תשלום דמי מחלה לגבי עובדים בתחומי עיסוק מסוימים, כגון: בענפי החקלאות, או ההובלה, מוסדר בהסכמים קיבוציים ובצווי הרחבה. עובדים שלא קיים לגביהם הסדר לתשלום דמי מחלה בהסכם קיבוצי או בצו הרחבה, זכאים לדמי מחלה לפי חוק דמי מחלה, תשל"ו-1976.
מהי מחלה המזכה בדמי מחלה לפי חוק דמי מחלה
מחלה המזכה בדמי מחלה הינה:
- אי כושר זמני או קבוע של עובדים לבצע את עבודתם, הנובע, על פי ממצאים רפואיים, ממצב בריאות לקוי כגון שפעת או דלקת ריאות.
- אי כושר חלקי עקב מגבלה רפואית, אם רופא קבע, על פי ממצאים רפואיים, שמחמת מגבלות רפואיות העובדים אינם מסוגלים, בפרק זמן מסוים, לבצע עבודה מסוימת או בתנאים מסוימים, וכתוצאה מכך העובדים אינם מסוגלים לבצע את עבודתם אלא באופן חלקי.
"עבודה מתאימה אחרת" במקרה של אי כושר חלקי
במקרה של אי כושר חלקי עקב מגבלה רפואית, על המעסיק להציע לעובדים "עבודה מתאימה אחרת", מלאה או חלקית, באותו מקום עבודה, בשכר שאינו נמוך מהשכר שהיה משולם לעובדים אילו המשיכו בעבודתם הקודמת.
עובד יהיה זכאים לדמי מחלה במקרה של אי כושר חלקי, רק אם לא הוצעה להם "עבודה מתאימה אחרת".
תעודת מחלה ("אישור מחלה")
על העובדים המבקשים לקבל דמי מחלה להמציא למעסיקם תעודת מחלה (אישור מחלה), החתומה על ידי רופא.
לפי התקנות, על תעודת המחלה לכלול את הפרטים הבאים:
- שם החולה ומספר זהותו
- התקופה שבה לא היה העובד מסוגל לעבודה עקב מחלה וכן התקופה המשוערת שבה לא יהיה מסוגל לבצע את עבודתו (אם עדיין אינו מסוגל לשוב לעבודה)
- שם הרופא ומענו וכן תאריך הוצאת התעודה
עובדים שמבוטחים בקופת חולים, ימציאו תעודת מחלה מאת קופת החולים או תעודה שאושרה על ידי קופת החולים.
המעסיק רשאי להעמיד את העובדים לבדיקה רפואית, במידה ומתעורר אצלו ספק בקשר לתעודת מחלה שלא התקבלה מקופת חולים או שלא אושרה על ידי קופת חולים.
מתי אין זכאות לדמי מחלה?
- אם עובדים עבדו בתקופת מחלתם, בשכר או בתמורה אחרת.
- ככלל, עובדים לא זכאים לדמי מחלה אם הם זכאים, לתשלום אחר על פי חוק עבור אותה תקופה, עקב אי כושר לעבודה מטעמי בריאות, כגון: דמי פגיעה עקב תאונת עבודה או דמי תאונה המשולמים לפי חוק הביטוח הלאומי.
- עם זאת, זכאות לקצבת נכות (כללית) לפי חוק ביטוח הלאומי וכן זכאות לפיצוי לפי פקודת הנזיקין, כגון פיצוי עקב פגיעה בתאונת דרכים, לא שוללות זכאות לדמי מחלה.
עוד מאמרים בנושא…
הצעת מחיר לביטוח עסקים ברמת גן
רמת גן, מאכלסת בשטחה את כל סוגי העסקים האפשריים, כאשר לכל אחד מסוגי העסקים השונים הפועלים ברחבי העיר ללא הפסקה, מותאמים מוצרי ביטוח שונים המיועדים
ביטוח ציוד חקלאי
פוליסה נוספת המיועדת לחקלאים הינה פוליסת ציוד חקלאי המיועדת לכל אדם שברשותו ציוד המיועד למטרות עבודות חקלאיות, לרבות, מלגזות, כלי צ.מ.ה, טרקטורים וכדומה.
דריזין ביטוחים סוכנות לביטוח בע"מ
מתי בפעם האחרונה הרגשתם בטוחים בסוכנות הביטוח שלכם? אם לקח כמה רגעים לחשוב על זה, הגיע הזמן שנכיר. דריזין ביטוחים סוכנות לביטוח ( 1992 ) בע״מ, הינה סוכנות ביטוח ותיקה ומבוססת
כיצד לבחור סוכנות ביטוח לצרכי רכישת ביטוח עסקים?
על מנת להבטיח לעצמכם את המוצר הביטוחי הטוב בתחום ביטוח לעסקים, אנו ממליצים לכם בראש ובראשונה לבחור בסוכנות ביטוח מנוסה ומובילה בתחומה המתמחה במתן פתרונות שירות בתחום הביטוח לעסקים לכל
ביטוח חקלאי
ביטוח חקלאי הינו מוצר ביטוחי המיועד לחברי מושב/קיבוץ שבבעלותם משק חקלאי, לבעלי משק חי ולחברות חקלאיות העוסקות במתן שירותים חקלאיים. ביטוח זה מיועד למטרות כיסוי
ביטוחי חיים, בריאות ופיננסים
לפניכם מידע כללי אודות שלושה תחומי ביטוח חיוניים (ואף הכרחיים) לכל אחד ואחת מאיתנו: תחום ביטוחי הבריאות, תחום ביטוחי החיים ותחום השירותים הפיננסיים המוצעים לכם